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从临床病理角度分析白癜风发病的2个内在因素。

时间:2019-07-17 10:30文章来源:合肥华研白癜风医院

  从临床病理角度分析白癜风发病的2个内在因素。白癜风发病原因有个人内在因素,也有外部环境诱发因素。皮肤医学界从临床病理角度分析白癜风发病的5个内在因素,合肥华研白癜风医院就为大家介绍如下:

       从临床病理角度分析白癜风发病的2个内在因素。
 
  1.神经化学因子作用
 
  很多临床观察表明精神神经因素和白癜风的发生有密切关系。精神、神经和内分泌是统一体,精神因素导致机体的应激,使神经内分泌激素和神经递质水平增高,只是精神因素侧重主观方面,而神经内分泌是可测量指标,更客观。此外,由于神经免疫系统内在的联系,神经因素可能通过免疫系统对黑素细胞产生影响。精神创伤或生活压力可能在白癜风发病中起到作用,白癜风的发病或病情的加剧常可发生于紧张性精神事件之后,俗话说“愁一愁白了头”。据估计约有三分之二病例在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度劳累、思虑过度,病后忧心忡忡,甚至寝食不安、彻夜不眠,寐则梦扰等精神过度紧张情况。精神紧张、忧郁不仅可能诱发白癜风还可使原有皮损扩大。白癜风易发于受摩擦及外伤处。实验证实,在白斑附近及远隔部位的正常皮肤上经搔抓刺激后,可以使该处皮肤白变,且电镜下观察白变处有神经纤维退行变化,其程度似和病期长短有关。黑素细胞起源于神经嵴,损害常沿神经节段分布。白癜风患者常伴发植物神经功能紊乱。如白变部出汗异常;伴发斑秃也屡有发现;伴发皮肤划痕症的比率也较高。
 
  2.自身免疫因素
 
  患者或其亲属有时合并其它自身免疫性疾病,常见有甲状腺疾病(甲状腺机能亢进或减退、甲状腺瘤)、慢性肾上腺皮质功能减退、恶性贫血、晕痣、斑秃、糖尿病、风湿性关节炎、恶性黑色素瘤、支气管哮喘、异位性皮炎、红斑狼疮、萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、眼色素膜炎、局限性硬皮病、干燥综合征等。一些作者测定患者血清中器官特异性自身抗体,发现抗甲状腺、抗胃壁细胞及抗肾上腺组织抗体升高。研究白癜风皮肤的病理变化,发现特别是活动期的白斑边缘有单核细胞聚集,主要是淋巴细胞,它们侵及真表皮交界,使基底膜破坏进入表皮,该处的黑素细胞及黑素缺如,说明本病可能是迟发型超敏反应的自身免疫性疾病。另外,电镜观察病损表皮的基底层朗格汉斯细胞有所增加,其周围有淋巴细胞,提示局部有免疫反应,此种细胞似积极参与白癜风的发病。国内近年来利用黑色素再生原理,以间接免疫荧光测定寻常型白癜风患者血清中存在有抗体,特别是活动期及家族史阳性患者抗体阳性率高,认为此抗体和白癜风的发生有关,但此抗体与疾病本身的因果关系尚有待进一步阐明。有的患者内服或外用皮质类固醇,特别是对不按皮节(dermatome)分布的损害(其发病机理可能是自身免疫)效果较好,间接证明本病的免疫发病机理。
 
  3.黑素细胞自身破坏因素
 
  白癜风的基本病变是表皮黑素细胞部分或都丧失功能。医生提出黑素细胞自身破坏学说,认为本病好发于暴露及色素加深的部位,其表皮黑素细胞功能亢进,促其耗损而早期衰退,并可能是由于细胞本身所合成的毒性黑素前体物质的积聚所致。不过此类物质未能在白斑皮肤中检出。实验研究某些化学物质对黑素细胞有选择性的破坏作用,使皮肤脱色,报告是氢醌单苯醚(属取代酚类),它常用作橡皮防护手套中的抗氧化剂,工人接触后可引起手和上肢皮肤色素脱失。酪氨酸及多巴在化学结构中也属于二羟酚类的衍生物,但在正常情况下,其氧化的中间物的破坏作用可能为一种保护机制所消除,一旦缺少此种保护机制,黑素细胞便有被破坏的可能。或者有遗传素质的个体,其黑素细胞本身有遗传的生化缺陷,对遭受破坏是敏感的。当毒性黑素前体物质达到足够量时,可能引起黑素细胞的破坏。
 
  从临床病理角度分析白癜风发病的3个内在因素,以上文章向大家介绍了“从临床病理角度分析白癜风发病的3个内在因素”,希望大家能对白癜风有更多的了解。患者应该在发现病因后及时去医院检查治疗。

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